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Principia Discordia Edizione italiana

Pagina 00023 Modulo di Adesione

pagina 42 di 114 dell'edizione italiana

Originale inglese
Originale inglese: la stessa pagina nell'edizione Loompanics del 1980 (testo inglese non ancora trascritto su Wikisource).

testo non ancora su Wikisource · scansione su Wikimedia Commons

Pagina 00023: Modulo di Adesione alla Società Discordiana, con voci assurde da compilare, timbri e un triangolo con l'occhio tra le fiamme.
Pagina 00024 (pagina a fronte): Pagina 00024: «POEE e i suoi Sacerdoti» e «Ordinazione sacerdotale POEE», testo dattiloscritto con il simbolo della Mano, due angeli trombettieri e un timbro con freccia.
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Descrizione e testo della pagina

Descrizione dell'immagine

Modulo a stampa dentro una cornice, con le voci numerate da 1 a 7, linee e puntini per le risposte e piccole caselle da barrare. In alto a sinistra un timbro sbiadito e inclinato su due righe, sovrapposto a un grosso numero timbrato, 6-713; accanto, l'intestazione dell'ente su tre righe. In alto a destra il disegno di un triangolo con un occhio, circondato da fiamme. Alla voce 7 lo spazio per l'autoritratto è vuoto, attraversato da un timbro ad arco capovolto; a destra un riquadro con un pallino nero al centro. In fondo, fuori dalla cornice, il numero di pagina 00023.

Testo della pagina

Timbro: PROPRIETÀ DEL DIPARTIMENTO DI GEOLOGIA

6-713

UFFICIALE
SOCIETA' DISCORDIANA
AVE ERIS

Modulo di Adesione

Al Movimento Erisiano della SOCIETA' DISCORDIANA

  1. Data di oggi ___ Data di ieri ___

  2. Scopo della richiesta: --associazione a: a. Legione della Discordia Dinamica b. POEE c. Illuminati di Baviera d. Tutti i precedenti e. Nessuno dei precedenti f. Altro--prego specificare!

  3. Nome ___ Nome Sacro ___
    Indirizzo ___
    Se temporaneo, indicare un indirizzo a cui sia possibile inoltrare la corrispondenza ___

  4. Descrizione: Nato: [ ] sì [ ] no. Occhi: [ ] 2 [ ] altro. Altezza: ___ ___ Kg. Data dell'ultimo taglio di capelli: ___ Motivazione: ___
    Razza: [ ] equina [ ] umana. Q. I.: 150-200, 200-250, 250-300, sopra 300

  5. Istruzione - classe completata: 1 2 3 4 5 6 oltre la 6ª
    Percorso professionale. Utilizzando un'altra risma di carta indicare tutti i lavori dai quali si è stati licenziati dal 1937. Su un foglio separato etichettato “confidenziale” elencare i principali episodi psicotici sperimentati nelle ultime 24 ore.

  6. Domande a trabocchetto per valutare i tratti della personalità
    Preferirei... a. vivere in una baracca b. suonare in un gruppo rock c. mangiare lombrichi. Ho tatuaggi osceni perché ___
    Ho smesso di brutalizzare minori [ ] sì [ ] no -- motivo ___

  7. AUTORITRATTO ___

Timbro capovolto: IL MITTENTE ASPETTA! Rispondi via cavo

Nel riquadro: LECCA QUI! (Potresti essere uno dei fortunati 25)

Rev. Mungo
Per Uso Interno - acc. resp. bruciato

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